¿Cuáles son las causas más frecuentes de baja producción de leche?.

¿Cuáles son las causas más frecuentes de baja producción de leche?.

Veamos algunas de ellas:

·        Agotamiento materno, por eso insisto en las pequeñas siestas y la ayuda familiar!

·        Si tu bebé recibe otra leche, alimento o bebida, con lo cual estaría menos tiempo en tu pecho y produce menos estímulo de succión. Por consiguiente baja la producción láctea.

·        Poco tiempo en cada pecho: al no vaciarse bien la mama, condiciona un reflejo negativo en la producción láctea.

·        Confusión de pezón por el uso de chupete o mamadera, ya que la posición de la lengua conspira contra un buen trabajo de succión.

·        Si la posición de amamantamiento no es la correcta, la extracción será insuficiente.

·        Si es un bebé dormilón, habrá que despertarlo más seguido.

·        Alimentación inadecuada: es importante que la mamá que amamanta consuma 500 Kcal. más, mejor calidad de alimentos!

Técnica es la palabra clave.

El llamado síndrome de la posición inadecuada al mamar hace que muchas madres abandonen la lactancia y la sustituyan por el biberón. Sin embargo, son numerosos los estudios realizados en los últimos cinco años sobre los grandes beneficios para la madre y el bebé asociados al amamantamiento. Según el pediatra Luis Ruiz Guzmán, coordinador Nacional (España) de la Iniciativa Hospitales Amigos de los Niños, la lactancia materna requiere una adecuada técnica. “La leche inicial, pobre en grasas”, explica, “sale sin esfuerzo por la acción de la oxitocina, mientras que la extracción de la leche final, más rica en grasas y calorías, precisa de una succión adecuada”

                   Diario Español “El país”, Madrid 16/01/01

Hace un tiempo, vi en un programa de T.V. a una gorila hembra que estaba en cautiverio y no había estado en contacto con otras hembras. Cuando fue mamá no puso a su cría al pecho. A medida que pasaban las horas la bebé gorila se agravaba y su mamá sólo la miraba. Los médicos veterinarios hacían lo posible por mantener con vida a ésta cría. Una mujer que trabajaba en ese establecimiento, amamantaba a su bebé y le pidieron se siente frente a la jaula a alimentar al niño. Al principio, la gorila observaba curiosa y a los pocos días, por imitación, al acercarle la cría, la colocó al pecho y la alimentó!.

Los seres humanos no somos muy diferentes, necesitamos buenos modelos para imitar. Muchas mamás, en la radio y en las charlas me preguntan ¿qué pasaba en tiempos remotos, sin la información de hoy?.

Antes las mujeres obtenían la información que se pasaba de generación en generación, y si cuando estaban mamando sentían dolor, cambiaban de posición, es decir, escuchaban lo que les indicaba su cuerpo! Hasta hace poco tiempo una madre se “sacrificaba” por su bebé, sufría...o dejaba de amamantar. Ahora sabemos que no es necesario “sufrir” y que con buena información, sumada a la decisión de hacerlo, el amamantamiento se convierte en gozo!

Técnica es la palabra clave.

     

Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN)

La Organización Mundial de la Salud y la UNICEF publicaron en el año 1989 una declaración conjunta sobre la "Protección, promoción y apoyo de la lactancia natural", en la que se plantea lo que se puede considerar el origen de la posterior iniciativa "Hospital Amigo de los Niños".
La OMS y UNICEF en el año 1991 ponen en marcha la Iniciativa Hospital Amigo de los Niños (IHAN), con una estrategia de promoción basada en los diez pasos para una feliz lactancia natural.

DIEZ PASOS HACIA UNA FELIZ LACTANCIA NATURAL


Todos los servicios de maternidad y atención a los recién nacidos deberán:

1. Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural que se ponga en conocimiento de todo el personal de atención a la salud.
2. Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de poner en práctica esa política.
3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia natural y la forma de ponerla en práctica.
4. Ayudar a las mujeres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto.
5. Mostrar a las madres al niño y cómo mantener la lactancia incluso si han de separarse de sus hijos.
6. No dar a los recién nacidos más que leche materna, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que esté médicamente indicado.
7. Facilitar el alojamiento conjunto madre-hijo durante las 24 horas del día.
8. Fomentar la lactancia materna a demanda.
9. No dar a los niños alimentados al pecho, tetinas o chupetes artificiales.
10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital.

A pesar de los 21 años transcurridos y con gran esfuerzo de algunas ONGs, parte de la comunidad y profesionales de la salud, los resultados no son los esperados.

En nuestro país, lamentablemente tenemos muchos hospitales públicos, sanatorios, clínicas que NO cumplen con la mayoría de los pasos, como así también la mayoría de los profesionales de la salud no están capacitados en el tema, dando indicaciones nefastas a las madres de acuerdo a sus propias creencias y/o intereses.

Son temas vitales que tenemos que trasladarlos a la comunidad, para que entre todos podamos reflexionar y exigir cambios en las políticas de salud, como una legislación clara y contundente sobre la comercialización de fórmulas artificiales o sobre los dobles mensajes publicitarios que se lanzan, no solo en los medios de comunicación, sino también dentro del sistema sanitario.

Si aumenta la mortalidad materna en el país y seguimos con niños con diferentes grados de desnutrición, quiere decir, a mi criterio, que algo hay que cambiar de manera URGENTE!!!!

 LA DEFINICIÓN DE LOCURA ES HACER LO MISMO UNA Y OTRA VEZ, ESPERANDO RESULTADOS DIFERENTES.

 

Albert Einstein

Pautas de la prevalencia de la lactancia materna.

Con el transcurso del tiempo pude comprobar, a través de varios seguimientos, que la prevalencia de la lactancia materna era mayor, cuando se daban las siguientes situaciones:

·        Cuando no se separa al recién nacido sano de la madre, luego del parto.

·        Cuando se ayuda a las madres a iniciar la lactancia durante la primera hora siguiente al parto.

·        Cuando se incentiva a la mamá, que le de el pecho a su bebé cada vez que éste lo requiera.

·        Cuando la mamá recibió información clara sobre la técnica de amamantamiento.

·        Cuando el bebé NO recibe biberones y NO usa chupete.

·        Cuando la familia en general, y el papá en particular, tienen una amplia información sobre lactancia materna, apoyando de esta manera a la mamá durante esta etapa de la vida, tan importante para el bebé y la familia.

·        Cuando mamá y papá, cuentan con un número de teléfono (de una promotora de lactancia materna) o un grupo de apoyo de la lactancia materna, para poder recurrir ante la menor duda.

·        Cuando el pediatra elegido por los padres promueve la lactancia materna, acompañando e informando.

La mayoría de estas pautas, son las recomendadas por la OMS (Organización Mundial de la Salud).

Amamantar a nuestros hijos beneficia a la sociedad!!

·        Ahorro de tiempo y combustible.

·  Los Servicios Hospitalarios reducen costos en la compra de sucedáneos, medicamentos y atención médica.

·        Para las empresas, hay menor ausentismo laboral por hijo enfermo.

·        Contribución al equilibrio ecológico. Para alimentar a un bebé con leche artificial se utilizan 4 litros de agua diarios, de los cuales 1 se utiliza para el consumo y los 3 litros restantes  se desperdicia en el lavado de los utensilios. Si ningún niño fuera amamantado en la Argentina se podría hacer una torre de 14.400 Km de altura con latas de 400g de leche y se acumularían 16.200 toneladas de metal en envases, más 270 toneladas de papel en etiquetas.

·        Disminución de la morbi-mortalidad infantil.

La leche materna es una sustancia “viva” e increíblemente compleja, que contiene todos los nutrientes vitales para la alimentación de nuestros hijos!!!

Lo hablamos en familia???

Libro "Lactancia materna, una mirada a la vida..."

Algunos beneficios del amamantamiento para la mamá...

           

        Disminuye hemorragias. A menor sangrado, menor riesgo de anemias.

·        Refuerzo de la autoestima. La Lactancia Materna cada día es más valorada, gracias a la difusión de sus beneficios, el apoyo de la familia y la sociedad. ¡Nos ayuda a sentirnos bien, estamos dando el mejor alimento y todo nuestro amor!

·        Menor depresión.

·        Favorece el apego.

·        Menor riesgo de osteoporosis. Mientras somos niñas y adolescentes vamos acumulando calcio en nuestros huesos, lo cual se interrumpe cuando somos adultas, comprobándose que luego del destete se recupera esa capacidad, por eso se recomienda consumir calcio a partir del destete. Cuando damos el pecho aumenta la absorción del calcio en el intestino y las hormonas estrogénicas, estrógeno y progesterona se encuentran en estado de hibernación, siendo ellas la causa principal de la osteoporosis.

·        Mayor practicidad en viajes, alimentación nocturna.

·        Estiliza la silueta, las investigaciones muestran que en promedio, las madres lactantes pierden más peso del mes 1 al 12 posparto, que las mujeres que no dan el pecho. Esta diferencia se debe principalmente a las distintas cantidades de calorías que gastan las madres lactantes, al estar produciendo leche.

·        Ayuda a la planificación familiar (Método Mela).

·        Disminuye riesgos de cáncer de las mamas y de los ovarios.

  

Libro "Lactancia materna, una mirada a la vida..."

Consulta prenatal con el pediatra...

En el 6° o 7° mes del embarazo, sería buen momento para comenzar el recorrido por consultorios pediátricos. Conocer al pediatra que te va acompañar durante la niñez de tu hij@ con anticipación, te da una tranquilidad importante, no es lo mismo andar de pediatra en pediatra ante una duda o situación especial en la que no te sentís conforme con el resultado, a veces es cuestión de piel....otras por falta de tacto o peor aún de conocimiento. Conozco a muchas madres que cambian de pediatra cuando sus bebés tienen 8 o 9 meses porque su pediatra le insinúa (en realidad lo dicen directamente en su mayoría) que considere el destete, que al año ya no es importante seguir dando la teta. Para estas madres es muy frustrante ya que confiaban en el facultativo, pero  tienen ellas muy claro lo que quieren, para si mismas y sus niñ@s.

Si durante el embarazo vas a los centros de salud para conocer a los pediatras, es buena idea hablar con las madres que se encuentran en la sala de espera, ellas te van a contar sus experiencias  y te ayudará a tener un panorama general.

Según representantes de La Leche League International, el documento de la Academia Americana de Pediatría, alienta a los médicos a participar activamente en asegurar el éxito de la lactancia. "La apatía y la falta de información del médico, la insuficiente formación en lactancia antes del parto, la desalentadora política hospitalaria, la interrupción inapropiada de la lactancia, el alta hospitalaria prematura en algunas poblaciones, la falta de seguimiento rutinario y de visitas sanitarias a domicilio después del parto" son los primeros puntos mencionados como obstáculos para iniciar y prolongar la lactancia. El documento afirma que "Los pediatras deberían dar a los padres una información completa y actualizada sobre las ventajas y métodos de la lactancia para que la decisión que tomen con respecto a la alimentación del bebé sea una decisión informada".

En nuestro país es exactamente lo mismo ( casi en la mayoría de los países...). Pero muchos pediatras que SI están formados y trabajan en salitas de barrio, por ejemplo, donde la cantidad de niños que van a sus consultas es enorme y disponen de pocos minutos para la atención de cada uno (otro tema a resolver...) me dicen que realmente no disponen del tiempo para informar, alentar a la madre etc, a lo que siempre les respondo "Armemos un Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna", es la solución inmediata a muchos inconvenientes que tienen las madres ya que no son cuestiones médicas en su mayoría. 

Parte de mi trabajo es acompañar a las madres cuando tienen a sus bebés, voy a hospitales, clínicas o en sus casa si los bebés nacieron ahí. En algunas instituciones siguen dando mamaderas con leche de fórmula, se las dejan a las madres y les dicen "por si acaso...", también e visto enfermeras y obstetras sin información adecuada en el manejo del recién nacido con respecto al amamantamiento...

Se darán cuenta que los pacientes los abandonan?, que no los recomiendan por interferir no sólo en el amamantamiento, interfieren en el vínculo? 

Hay mucho para hacer, seguir aprendiendo y seguir dando, solo desde el Amor...